ЭЗОМЕПРАЗОЛ КАНОН 20МГ. №28 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/О /КАНОНФАРМА/
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. ГЭРБ (взрослые и дети с 12 лет) Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: по 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. Рекомендуется дополнительный 4-недельный курс лечения в случаях, когда после первого курса заживление эзофагита не наступает или сохраняются симптомы. Длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита, профилактика рецидивов: по 20 мг 1 раз в сутки. Симптоматическое лечение ГЭРБ: 20 мг 1 раз в сутки пациентам без эзофагита. Если после 4 нед лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После устранения симптомов можно перейти на режим приема препарата «при необходимости» — 20 мг 1 раз в сутки при возобновлении симптомов. Для пациентов, принимающих НПВС и относящихся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме при необходимости. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (взрослые) В составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori: - лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori : Эзомепразол Канон 20 мг, амоксициллин 1000 мг и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза в сутки в течение 1 нед; - профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori : Эзомепразол Канон 20 мг, амоксициллин 1000 мг и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза в сутки в течение 1 нед. Длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после в/в применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива) : Эзомепразол Канон 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед после в/в применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка. Пациенты, длительно принимающие НПВС Лечение язвы желудка, обусловленной приемом НПВС : Эзомепразол Канон 20 мг 1 раз в сутки; длительность лечения 4–8 нед. Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленной приемом НПВС : Эзомепразол Канон 20 мг 1 раз в сутки. Состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона и идиопатическая гиперсекреция : рекомендуемая начальная доза препарата Эзомепразол Канон 40 мг 2 раза в сутки. Далее доза подбирается индивидуально, длительность лечения определяется клинической картиной заболевания. Имеется опыт применения от 80 до 160 мг/сут эзомепразола, при приеме препарата более 80 мг/сут рекомендуется разделить необходимую дозу на 2 приема. Почечная недостаточность : коррекция дозы препарата Эзомепразол Канон не требуется. Однако опыт применения эзомепразола у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ограничен, в связи с этим при назначении препарата этой категории пациентов следует соблюдать осторожность. Печеночная недостаточность : при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Пациенты пожилого возраста : коррекция дозы препарата не требуется.
Код АТХ:
A02BC05 Эзомепразол
ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C, во вторичной упаковке (в картонной пачке)
Срок годности
2 года
Действие на организм
При наличии любых тревожных симптомов (например таких как значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на нее) следует исключить развитие злокачественного новообразования, поскольку лечение эзомепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и таким образом задержать постановку правильного диагноза. Необходима обязательная консультация специалиста в следующих случаях: - при наличии в анамнезе язвы желудка или операций на органах ЖКТ; - при проведении непрерывного симптоматического лечения диспепсии или изжоги в течение 4 нед и более; - при развитии желтухи или тяжелого заболевания печени; - пациентам старше 55 лет при появлении новых симптомов со стороны ЖКТ или изменении в последнее время уже имеющихся; - при необходимости проведения эндоскопических процедур или уреазного дыхательного теста (определение H. pylori ). Пациенты с рецидивирующими симптомами диспепсии/изжоги или получающие эзомепразол в течение длительного периода (особенно более 1 года), должны находиться под регулярным наблюдением врача. Не рекомендуется применять эзомепразол длительное время в целях профилактики. Гипомагниемия. Тяжелая форма гипомагниемии наблюдалась у пациентов, проходивших лечение ингибиторами протонного насоса, таким как эзомепразол, в течение как минимум 3 мес и в большинстве случаев при лечении в течение года. Отмечались серьезные проявления гипомагниемии, такие как хроническая усталость, судороги, делирий, конвульсии, головокружение и желудочковая аритмия, однако они могут начинаться постепенно и оставаться незамеченными. У большинства пациентов гипомагниемия исчезала после дополнительного приема магния и прекращения приема ингибитора протонного насоса. Для пациентов, которым может потребоваться длительное лечение или уже принимающих ингибитор протонного насоса совместно с дигоксином или ЛС, которые могут вызвать гипомагниемию (например диуретики), врачи должны рассмотреть возможность измерения концентрации магния перед началом приема ингибитора протонного насоса и периодически во время проведения лечения. Переломы. Применение ингибиторов протонного насоса, особенно в больших дозах и в течение продолжительного периода (>1 года), может привести к умеренному повышению риска возникновения перелома шейки бедра, костей запястья и тел позвонков, особенно у пожилых людей или при наличии других известных факторов риска. Проведенные исследования позволяют предположить, что прием данных средств может повысить общий риск переломов на 10–40%. В определенной степени это повышение риска может быть следствием воздействия других факторов. Пациенты, подверженные риску развития остеопороза, должны проходить лечение в соответствии с современными клиническими рекомендациями и принимать в необходимом количестве витамин D и кальций. Во время лечения ингибиторами протонного насоса концентрация гастрина в плазме крови повышается в результате сниженной внутрижелудочной секреции соляной кислоты. У пациентов, принимающих ингибитор протонного насоса в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты. Кисты доброкачественные и подвергаются обратному развитию. Пациенты, находящиеся на режиме терапии по необходимости, должны быть проинструктированы о необходимости связаться со своим врачом при изменении характера симптомов. Принимая во внимание колебания концентрации эзомепразола в плазме крови при назначении его в режиме терапии по необходимости, следует учитывать взаимодействие эзомепразола с другими ЛС (см. «Взаимодействие»). При назначении эзомепразола для эрадикации H. pylori следует учитывать возможность лекарственного взаимодействия для всех компонентов терапии. Кларитромицин является сильным ингибитором изофермента CYP3A4, поэтому при назначении эрадикационной терапии пациентам, получающим другие ЛС, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP3A4 (например цизаприд), необходимо учитывать возможные противопоказания и взаимодействие кларитромицина с этими ЛС. Лечение ингибитором протонного насоса может несколько увеличивать риск развития инфекций ЖКТ, возбудителями которых являются Salmonella , Campylobacter и Clostridium difficile у госпитализированных пациентов. Эзомепразол может снизить абсорбцию витамина B12 в связи с гипо- или ахлоргидрией. Это следует учитывать при применении эзомепразола у пациентов с недостаточностью или с риском развития дефицита витамина В12 при длительной терапии. В период лечения эзомепразолом возможно увеличение концентрации хромогранина А, применяемого для диагностики нейроэндокринных опухолей, поэтому рекомендуется отмена эзомепразола по крайней мере за 5 дней до проведения исследования. Подострая кожная красная волчанка (ПККВ). Применение ингибиторов протонного насоса ассоциировано с очень редкими случаями развития ПККВ. Если возникает поражение кожи, особенно на открытых солнечному свету участках, совместно с артралгией, то пациент должен своевременно обратиться за медицинской помощью, и врач должен рассмотреть решение об отмене эзомепразола. ПККВ при лечении инибитором протонного насоса в анамнезе может повышать риск развития ПККВ при применении других ингибиторов протонного насоса. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами. В период лечения эзомепразолом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами и воздерживаться от этого в случае развития таких побочных эффектов, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг и 40 мг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ, пленки ПВХ/поливинилиденхлоридной, пленки ПВХ/полихлортрифторэтиленовой или фольги алюминиевой многослойной и фольги алюминиевой печатной лакированной по 7, 10 или 14 шт. 1, 2, 4 контурных ячейковых упаковки по 7, 10 или 14 шт. в пачке из картона.
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
ЗАО «Канонфарма продакшн»